RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202308280005 | No.Rawat | : | 2023/08/28/019277 |
No. Rekam Medik | : | 120222 | Diagnose | : | SUSP CLOSE FR |
Nama | : | TIMOTIUS ARDILAN PUTRO | Tgl.Permintaan | : | 28/08/2023 |
Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 11:25:54 |
Tgl.Lahir | : | 30/04/2012 | Asal Pasien | : | ranap |
Alamat | : | LK.NGEBRAK RT.1 RW.1 | Jenis Pasien | : | BPJS |
Ankle AP/Lateral (Elektif) - K-2 |
- |
dr. A. BUDI SANTOSO SUKARSONO |